Efter en akillessenebrist bygges belastningen op i faser over flere måneder: først beskyttelse i bandage eller støvle, så små øvelser med gradvist øget modstand, så styrke, og til sidst hop, løb og sport. Ifølge sundhed.dk kan man tidligst forvente at dyrke sport igen efter cirka 4-6 måneder, men det er både senens helingstid og fysioterapeutens målinger af styrke og kontrol, der afgør, hvornår du tager næste trin. Det gælder også ekstra vægt som en vægtvest.
Teksten er generel information og erstatter ikke en plan fra din egen læge eller fysioterapeut.
Hvor lang tid tager det at komme tilbage efter en akillessenebrist?
Genoptræningen varer flere måneder, og sundhed.dk skriver, at man først kan forvente at dyrke sport efter »cirka 4-6 måneder«. Når bandagen er fjernet efter en operation, må man ifølge samme kilde ikke dyrke kontaktidræt eller belaste fuldt med det samme, for eksempel ikke før der er gået 3-4 måneder. Patienthåndbogen, forfattet af speciallæge Martin Lind og opdateret 24. september 2025, understreger, at »forbedringen afhænger af kvaliteten af genoptræningen«.
For eliteudøvere er tallet længere. Et review i Current Reviews in Musculoskeletal Medicine (Mansfield m.fl., 2022) refererer en metaanalyse af 15 studier, hvor professionelle atleter i gennemsnit var tilbage på banen efter 11 måneder, og hvor 76 % nåede tilbage. Samme review peger på, at præstationsniveauet ofte ikke er fuldt tilbage før 2-3 år efter en operation, og at der ikke findes validerede retningslinjer for, hvornår en atlet er klar.
Hvilke faser består genoptræningen af?
Marrone m.fl. deler genoptræningen efter operation i fem faser, der går fra beskyttelse af senen til fuld sport. Tabellen gengiver deres model (International Journal of Sports Physical Therapy, 2024), og tidsrammerne er vejledende: Forfatterne anbefaler at gå videre efter kriterier, der også tager hensyn til senens helingstid.
| Fase og tidsramme | Kriterium |
|---|---|
| Umiddelbart efter operation (0-2 uger) |
Såret er helet, gipsen er fjernet, og lægen har givet grønt lys |
| Tidlig genoptræning (2-6 uger) |
Gradvis belastning fra delvis til fuld vægtbæring i støvle, ankel til neutral, minimal smerte og aftagende hævelse |
| Mellemfase (6-12 uger) |
Tåhævninger på to ben gennem hele bevægelsen |
| Sen genoptræning (12-24 uger) |
Gennemført hop-progression og løbeprogram |
| Tilbage til sport (fra 24 uger) |
Styrke over 80 % af det raske ben og 2,5-3,0 gange kropsvægten i siddende isometrisk lægstyrke, og under 20 % forskel mellem benene i hop |
Forløbet starter dog ikke altid med en operation. Sundhed.dk beskriver, at skaden også kan behandles med gips eller bandage, hvor foden står i spidsfod, mens senen vokser sammen. Efter operation skal bandagen normalt være på i 6-8 uger. I begge tilfælde begynder genoptræningen, når gipsen eller bandagen er fjernet: først forsigtige bevægelser i anklen, så efter 1-2 uger øvelser med gradvis øget modstand.
Hvorfor må belastningen ikke øges for hurtigt?
Fordi senen kan briste igen. Sundhed.dk skriver, at op til 5 % af de opererede river akillessenen over igen, og at risikoen er op til 20 %, hvis man behandles uden operation. Samme kilde advarer om, at en for hurtig stigning i belastningen øger risikoen for en ny overrivning.
Men man skal heller ikke vente for længe. Mansfield m.fl. (2022) konkluderer, at tidlig vægtbæring og funktionel genoptræning har forbedret resultaterne både efter operation og uden, og at risikoen for ny brist uden operation nærmer sig den historisk lavere risiko ved operation. Den rigtige belastning er altså tidlig, men gradvis og styret af en fagperson.
Hvornår er man klar til hop, løb og sport?
Man er klar, når senen har haft den nødvendige helingstid, og man samtidig opfylder styrke- og kontrolkriterierne. En bestemt uge er ikke nok i sig selv. Marrone m.fl. (2024) foreslår, at løb tidligst starter 12-16 uger efter operationen, og at bold- og ketchersportsudøvere først skal kunne udføre 10 tåhævninger på ét ben gennem hele bevægelsen, have god kontrol i en enbens squat og have en isometrisk styrke i lægmusklerne (målt siddende) på 1,5-2,0 gange kropsvægten. De betragter desuden tilbagevenden til sport som et kontinuum frem for et enkelt tidspunkt.
Det er ekspertanbefalinger, og din fysioterapeut tester dig individuelt. Spring ikke selv over trin, selv om hverdagen føles normal: Sundhed.dk nævner for tidlig sport med kraftig belastning som en typisk årsag til, at senen rives over igen.
Hvornår må man bruge vægtvest igen efter en akillessenebrist?
Vi har ikke fundet studier af vægtvest efter akillessenebrist, så der findes ingen kildebelagt tidsplan. Logikken er til gengæld enkel: En vest er ekstra belastning, og akillessenen er netop det sted, hvor belastningen skal øges kontrolleret. Tag derfor først vesten i brug, efter at din fysioterapeut har godkendt almindelig gang og styrketræning uden smerte, og spørg direkte, om og hvor meget vægt der er tilladt.
Når du får grønt lys, er det fysioterapeutens rammer for vægt og progression, der gælder. Inden for dem er de generelle råd et udgangspunkt: begynd lavt, og øg først, når teknikken er uændret. Se Vægtvest i træningen: sådan bygger du belastningen op uden skader. Løb er den mest krævende aktivitet for senen: vægtvest til løb og gåtur beskriver, hvorfor belastningen på knæ og ankler stiger ved hvert nedslag med vægt, og hvorfor gåture er alternativet, hvis du har haft problemer med akillessenen, og øvelser med vægtvest viser, hvilke øvelser der er mere skånsomme end løb.
Hvad viser Holger Runes comeback om tidsrammen?
Runes forløb viser, at det kan tage næsten et år for en eliteudøver at komme tilbage til kamp. Han sprang akillessenen i semifinalen mod Ugo Humbert i Stockholm 18. oktober 2025. Dagen efter skrev han på sociale medier, at senen var revet helt over, og at han skulle opereres. Hans comeback kom 18. september 2026 i Davis Cup i Hillerød, 11 måneder senere, hvor han vandt 6-3, 6-3 over Bulgariens Iliyan Radulov, ifølge TV 2 Kosmopol. Se Holger Runes kampprogram, hvis du vil følge hans kampe efter comebacket.
De 11 måneder svarer til gennemsnittet for professionelle atleter i det review, der er nævnt ovenfor. Hvad hans egen genoptræning bestod af, er ikke offentligt dokumenteret i detaljer, og derfor skriver vi ikke om den. Det, motionisten kan tage med, er forskellen i niveau: Sundhed.dk taler om tidligst 4-6 måneder til sport for almindelige patienter, mens en tennisprofil, der skal tåle hurtige retningsskift, bruger markant længere.
Ofte stillede spørgsmål
Kan man træne benene, mens senen heler?
Ja, men kun efter aftale med lægen eller fysioterapeuten. Marrone m.fl. (2024) har styrketræning af musklerne længere oppe i benet med allerede i de første to uger efter operationen, mens anklen beskyttes. Sundhed.dk beskriver, at man efter gipsen er fjernet først kun laver forsigtige bevægelser i anklen og efter 1-2 uger begynder øvelser med gradvis øget modstand. Hvad der er tilladt i dit forløb, afhænger af din behandling.
Hvor stor er risikoen for en ny brist?
Sundhed.dk angiver op til 5 % efter operation og op til 20 % uden operation. Risikoen stiger, hvis du øger belastningen for hurtigt.
Må jeg løbe 12 uger efter operationen?
Måske, men det afhænger af dine tests. Marrone m.fl. (2024) foreslår løb tidligst efter 12-16 uger og kun med tilstrækkelig styrke og kontrol. Det er din fysioterapeut, der vurderer, om du lever op til kravene.
Kilder
- Sundhed.dk, Patienthåndbogen: Akillesseneruptur (Martin Lind, opdateret 24.9.2025).
- Marrone m.fl.: Rehabilitation and Return to Sports after Achilles Tendon Repair. Int J Sports Phys Ther 2024.
- Mansfield m.fl.: Achilles Tendon Ruptures and Repair in Athletes. Curr Rev Musculoskelet Med 2022.
- Tennismajors: Rune suffers Achilles tendon rupture (19.10.2025).
- TV 2 Kosmopol: Holger Rune sejrer i comeback-kamp.
Sidst tjekket mod kilderne: 11. oktober 2026.